2023年6月30日～7月1日，由多家协会联合主办，北京陆道培血液病研究院承办的“第十一届陆道培血液病高峰论坛”在北京召开。本届论坛由陆道培院士担任名誉主席，北京大学血液病研究所黄晓军教授、首都医科大学附属北京天坛医院李文斌教授、北京陆道培血液病研究院陆佩华教授三位共同担任本届大会联席主席，大会邀请了国内外血液领域知名专家学者出席，共同就当前血液病领域的基础及临床研究热点及最新进展进行交流和分享。
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编者按：2023年6月30日～7月1日，由多家协会联合主办，北京陆道培血液病研究院承办的“第十一届陆道培血液病高峰论坛”在北京召开。本届论坛由陆道培院士担任名誉主席，北京大学血液病研究所黄晓军教授、首都医科大学附属北京天坛医院李文斌教授、北京陆道培血液病研究院陆佩华教授三位共同担任本届大会联席主席，大会邀请了国内外血液领域知名专家学者出席，共同就当前血液病领域的基础及临床研究热点及最新进展进行交流和分享。会上，大会主席、北京陆道培血液病研究院陆佩华院长分享了靶向CD7 CAR-T治疗T细胞恶性肿瘤的机遇与挑战。本刊特邀请陆院长针对该话题进行了深入访谈。
01
大会总结：聚焦领域热点，赋能临床研究
陆佩华院长：由北京陆道培血液病研究院承办的“陆道培血液病高峰论坛”至今已经举办了十一届。我们希望通过该论坛把当今世界最前沿的血液病领域的诊治进展及学术亮点展现给广大同道。历经了十余年的精心灌溉，论坛的规模不断变大，声音不断增强，已经成为国内血液病领域标志性的盛会，不仅为活跃在临床和科研前沿的血液学同仁提供交流探讨的平台，也在国际血液病领域发挥着重要的影响力作用。
本次会议我们邀请了200多位国内外领域内知名专家学者担任讲者及主持，包括来自美国、欧洲、日本、韩国的国际学术大咖，可谓“群贤毕至、济济一堂”，共探血液病领域新进展。我们今年精心策划了举办“1+5+8”场活动，即1场主会场、5场主题分会、8场专题活动，共计120余场主题鲜明、亮点纷呈的学术报告。会议中，广大同道热烈交流、互相学习、共同进步。我们希望通过这个交流能够提高我国血液病的诊治水平，造福更多的血液病患者，为中国血液病医疗事业贡献力量，据悉直播听众高达十万余人次。
02
T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病的临床治疗难点及挑战
陆佩华院长：众所周知，T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病（T-ALL/T-LBL）的恶性度非常高，发病时常表现为外周血白细胞显著升高，肿瘤负荷大，并且容易出现髓外侵犯累及，例如纵膈大包块，中枢神经系统累及等，因此其治疗上较为棘手，目前仍存在诸多难点。虽然，T-ALL/T-LBL在进行首次诱导治疗时可达到较高的完全缓解率，然而后续即便接受了造血干细胞移植治疗，其复发率依然高达40%左右，尤其是一旦发展到了复发难治的阶段，临床上传统的化疗、靶向治疗的疗效都不佳，患者预后极差，长期存活率仅为10%左右。
近年来，随着肿瘤免疫治疗的不断进展，有了CAR-T细胞疗法，近年来的研究发现，CAR-T是复发/难治T-ALL和T-LBL治疗的不错选择。在CAR-T细胞疗法上，我们医院做了大量的临床实验，成功设计了抗CD7的CAR-T，研究结果表明它在治疗复发/难治性T-ALL及T-LBL上可获得不俗的疗效，并且副作用可控。目前，这些患者的2年无病生存率高达55%～60%。这是T-ALL/T-LBL治疗上的一个重大突破。
03
靶向CD7 CAR-T的独特设计及其研究价值
陆佩华院长：事实上，CAR-T在B细胞淋巴瘤的治疗中已经较为成熟，但其在T-ALL及T-LBL的治疗中尚处于起步阶段，也面临着诸多的挑战，例如需从患者外周血中分离出正常的T细胞来制备CAR-T，此外CD7等靶向抗原也表达于CAR-T细胞及正常的T或NK细胞上，进而可能造成CAR-T细胞“自相残杀”或靶向正常的细胞与组织，这是CAR-T产品研发中所需要避免的。这款靶向CD7 CAR-T产品不用通过任何基因编辑的方法而进行有效制备，可避免CAR-T间的自相残杀，并且在患者中可获得非常好的疗效和安全性。这在目前来说，全球范围内尚未有先例。
临床研究结果表明，通过靶向CD7 CAR-T治疗能使90%左右的复发难治的T-ALL/T-LBL患者达到完全缓解，并显著提升其总体生存及无进展生存，这对于延长甚至治愈此类患者具有非常大的价值。
除此之外，这款靶向CD7的CAR-T在混合白血病甚至于CD7阳性的急性髓系白血病（AML）患者以及外周T淋巴瘤的治疗上也获得了令人鼓舞的结果。未来，随着进一步的深入研究，不断对这款CAR-T进行优化，最终希望有更多的患者能够获益。
陆佩华
陆道培医院医疗执行院长，北京陆道培血液病研究院院长
毕业于北京大学医学院，在美国内布拉斯加医学中心完成住院医，毕业于美国斯坦福大学血液及肿瘤专科
美国肿瘤以及血液病专科协会认证的血液及肿瘤专家，具有美国血液病专科医生，肿瘤专科医生执照以及中国行医执照
首都医科大学肿瘤学系第四届系务委员会委员
中国非公医疗机构协会第一届常务理事
中国非公立医疗机构协会血液病专业委员会主任委员
中国非公立医疗机构协会生物技术与细胞应用专业委员会常务委员
中国造血干细胞捐献者资料库专家委员会委员
中国临床肿瘤学会（CSCO）抗白血病联盟专家委员会常务委员
中国抗癌协会第一届血液病转化医学专业委员会常务委员
三河市民营医院行业协会副会长
北京医学教育协会第七届理事会理事
医学界价值医疗泰山奖第一届评审专家委员会评审委员
京公网安备 11010502033352号